腳底板後跟疼痛 - 路跑 Road Running

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你好 本人為物理治療師 提供一些小意見給您

※ 引述《abou199040 (jeff40rey)》之銘言:
: 小弟身高169 目前78公斤
: 很久沒慢跑了,最近想減肥
: 我之前有在跑的時候跑得量很多的時候曾經膝蓋痛,但那時候真的很常練跑,最遠跑29k
表示當時你就有部份姿勢上或肌力上的問題

: 在荒廢大概一年之後重新跑步,
: 沒想到跑的量不多,但是竟然腳底版後跟常常疼痛
跑量跟疼痛比見得有直接性的關聯

: 上禮拜右腳跟疼痛,去看醫生判斷為足底筋膜炎,打針完後也修養了5天,沒有疼痛了,
足底筋膜炎已經被泛指整個腳底板的疼痛
因為民眾被媒體及網路洗腦
對醫生來說 跟你說足底筋膜炎是最好診斷(ㄉㄚˇㄈㄚ)的方式
其實足跟痛還是有可能是其他的問題
典型的足底筋膜炎特色是早上起床踩地會特別痛 走一走會好很多 受力過大又會痛

打針應該是類固醇(ㄢ ㄨㄟˋ ㄐ一ˋ)
不痛了 只能說大腦被麻痺了
不能說是功能完全恢復了
況且如果是足底脂肪墊萎縮 (可Google: heel pad atrophy)
打針完 大概就更GG了

: 今天決定慢跑測試,跑了30分鐘
: 結果竟然換左腳跟有開始隱隱作痛,讓我非常不解和失望
: 這五天也有用球按摩腳底,還踩了拉筋板,結果還是疼痛
我會說按摩腳跟 及 採拉筋板 其實對於緩解腳跟痛 根本沒直接幫助
按摩腳根可能更刺激其發炎的問題
拉筋板也根本拉不到足底筋膜
這兩個都是坊間的迷思

: → sankaka: 有時當一腳受傷時,很容易不自覺的想避免那隻腳再受傷, 07/05 22:06
: 這非常有可能,受傷期間真的會施力在另一腳
: → sankaka: 反而會使另一腳承受更多,而使兩腳不均衡的運動。 07/05 22:06
個人不推這種說法
我認為是左右腳本來就都有問題
只是被誘發出的方式不一樣

實際臨床上看到這種因為受傷期施力在另一腳過多造成疼痛
大部份沒有這麼快產生
姿態引起的軟組織問題 都需要時間去累積的

: 推 s3user: 可能原因很多 07/05 22:24
: → s3user: 1.你現在跑步或走路的鞋不適合你 太緊會壓迫到等等原因( 07/05 22:24
: → s3user: 最可能原因) 07/05 22:24
: 我現在的鞋,跟之前穿的一模一樣欸...
你的一年前的姿勢跟現在你確定是一樣的嗎?

: → s3user: 2.足弓塌陷導致拇指外翻=>導致腳底受力不平均=>足底筋膜 07/05 22:24
: → s3user: 炎 07/05 22:24
其實足弓塌陷導致拇指外翻的人超級多
但是會足底筋膜炎只會發生某些族群
-->低足弓只是好發 不是原因
-->高足弓更容易足底筋膜炎

: → s3user: 3.跑步姿勢有誤 07/05 22:24
他不太可能24小時都跑步
應該是站或走的姿勢就有誤
跑步只是一種誘發疼痛的方式

: 推 runnersheep: 變胖了,足底筋膜或跟腱太緊,足部本身,下肢甚至核 07/06 11:36
: → runnersheep: 心無力都有可能 07/06 11:36
這個說法大致上講的比較好

: 推 smc0911: 赤足+1,其實有助你矯正姿勢 07/07 00:59
: 推 ouyang0916: 這個階段不適合赤足吧.. 07/07 18:02
: 推 smc0911: 赤足的意義不是要他快的,是姿勢 07/07 22:42
赤足矯正 是講腳擺在對的位置上 進行相關訓練
讓身體得到更多來自足底的刺激
增加本體感覺 足底肌力及肌耐力

跟赤足跑步完全是兩馬子事


結論: 與其花時間在這邊問鍵盤治療師
不如真的找治療師幫你評估及治療

以下補充
足底痛 一般應該要下肢通盤檢查
簡單的就是阿基里斯腱太緊
有可能是足部骨骼排列有問題
可能會有膝蓋外翻的問題 臀部無力的問題
甚至有可能是腰部的神經症狀
沒有進一步先有好的診斷
後來治療都是亂槍打鳥

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All Comments

John avatarJohn2017-07-10
推 下盤要通盤考量 大腿小腿都很重要
Madame avatarMadame2017-07-13
感覺好專業 ……
Leila avatarLeila2017-07-17
想借這篇文問一下,自己到附近的復健診所也都跟原原po遇到的一樣,直接這樣診斷就開始打針做復健,要去大醫院才有可
Margaret avatarMargaret2017-07-20
能做深入的檢查嗎?有推薦的醫院嗎
Rosalind avatarRosalind2017-07-23
長知識推
Lily avatarLily2017-07-26
大醫院大排長龍哪有美國時間深度檢查,一個看診有5分鐘就要偷笑了,治療手段千篇一律電療熱敷牽引,根本沒啥鳥用,醫生隨便唬攏有賺到點數就好哪管那麼多
Emily avatarEmily2017-07-29
問題就在復健診所跟醫院不可能花時間幫你好好檢查阿,根本找不出病因
Hazel avatarHazel2017-08-01
想在健保體制下要求好好評估根本不可能。
Oscar avatarOscar2017-08-04
點數賤只好衝人次。治療師徒手或評估到一半,其他機器
William avatarWilliam2017-08-07
響了就又要離開一下,怎麼專心?
Victoria avatarVictoria2017-08-10
到最後就是哪裡痛電哪裡,再沒好就打針。
Genevieve avatarGenevieve2017-08-13
甚至有的醫院內部開會還說: 良醫是阻撓醫院營收成長的阻力每天四十五個人次,能好好評估看出問題才怪
Rachel avatarRachel2017-08-16
所以到底哪裡可以好好診斷阿阿阿阿
Anthony avatarAnthony2017-08-19
這篇很專業,先推。但拉筋板是絕對可以拉到足底筋膜的,不效,只是程度而已。
Emma avatarEmma2017-08-22
要懷疑這個,足底筋膜連著小腿整個上來的。拉筋有一定的功
Yuri avatarYuri2017-08-25
昨天去“尼西健康學堂”一對一兩小時,對我幫助很大分享一下。
Ina avatarIna2017-08-28
回Kie大,自費的復健診所有差,看診品質有一定水準,治療手段
Kama avatarKama2017-08-31
也多元,健保看看感冒還可以,運動傷害還是另請高明(掏錢
Tracy avatarTracy2017-09-03
沙灘好像也流行自費復健治無敵...
Agnes avatarAgnes2017-09-06
難就在挑選復健師...
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2017-09-09
復健師你挑不到,物理治療師才挑得到
Jacob avatarJacob2017-09-12
題外話,新的解剖證據顯示小腿後方肌腱有薄薄的組織連接到足底筋膜,這也是ANATOMY TRAINS的緣起。
Queena avatarQueena2017-09-15
BY 物理治療師 我XD
Ursula avatarUrsula2017-09-18
但誠如該文所說,還是要搭配腳趾dorsiflexion才比較全面
Ida avatarIda2017-09-21
可以google windlass mechanism另外,現今治療趨勢在於練習肌力訓練。
Jacky avatarJacky2017-09-24
https://youtu.be/sqxLXgACht0
Caitlin avatarCaitlin2017-09-27
這是論文中的運動範例,離心跟向心都很重要
Megan avatarMegan2017-09-30
還有要放毛巾卷增加足部筋膜張力
Lucy avatarLucy2017-10-03
好奇滑液囊發炎又是如何的狀況,覺得無法完全好,但去看醫生,他又好像覺得這沒什麼…
Suhail Hany avatarSuhail Hany2017-10-06
感謝h大的資訊
Olivia avatarOlivia2017-10-09
我是跟腱炎,也是面臨知道病因,不知道怎麼治的狀態