足底筋膜炎 整理 - 路跑 Road Running

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 感謝三位的回應,自己開始赤足跑已有兩年左右的時間,最主要是想回歸自然的跑姿,

赤足給我的感覺是輕鬆無負擔的,後期,我連穿上馬拉松競賽鞋都會覺得被約束不舒服。

只是現在的柏油路面有許多人工尖銳物品,在快速奔跑時很難閃避,因此我只敢在PU,

或是白天的自行車道、人行道進行赤足。

 之前在別篇發文提過:與熟識的治療師J討論後,會受傷的原因是長期練習強度高,

導致大小腿肌肉太過緊繃,光靠伸展冰敷或滾筒並不夠,深層部位需靠他人徒手按摩。

而那時不方便請J幫忙,才會造成肌肉過度疲勞而受傷。

 現在傷勢的情況是行走無礙,輕鬆跑與中度練習(不計時慢跑20K)也無礙,

高強度練習時(如較快的配速跑10K)腳底會隱隱作痛,所以目前已停止。

 可赤足走,但不能赤足跑的原因是:為了避免碰到痛點,跑姿和之前無傷時明顯不同

為了避免其他部位發生代償而受傷,J建議我等傷勢全好再說。

 目前只是納悶,在幾乎天天往復健科報到的情況下,怎麼傷這麼久了還是沒全好?

 另,長短腳並不明顯(但右腳足弓為較明顯的扁平),對此是否為因則是存疑。

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 為了方便之後跑者搜尋及閱讀,我將三篇文章統合整理成這篇。

capik:

受傷期間,嘗試改成赤足跑看看,應該有幫助。如果確診是足底筋膜炎,

那解釋就是足底筋膜的強度遠比大、小腿....等部位不足,才無法支撐。

所以強化(訓練)足底筋,膜使之強化,應該才是正解,這可以用赤足走、小跑來強化。

道理跟跑步膝蓋常受傷,要訓練大小腿其他部分肌肉道理一樣。

另外跑姿也會隨著赤足而改變(所以赤足跑者似乎沒有足底筋膜炎這種問題)

赤足無足底筋膜炎有無數據? 沒有,不過就是因為沒有數據就是數據。

問問現今馬場的赤足跑者赤足跑以後(以前穿鞋不算)是否有過足底筋膜炎 ?

這邊我不是赤足死硬派,也不是宣揚赤足跑,只是給於另一個思考觀點。

畢竟穿鞋足底筋膜炎要完全好,應該說要稍微好點,短則數月,長則年計,

就是因為因果關係沒解開,才會重複發炎。

先釐清幾項:

1.反覆發炎是無解狀況,表示原訓練方式已經造成你身體的負擔,

 因此如果還是維持原模式,沒有找出原因並改善的話,果就不會改善。

2.赤足不是萬能丹,有優點、缺點(採到石頭,路不平,會腳底敏感、痛.....等)
 
 優點就是,腳底遇到任何路面,身體有什麼問題會直接回饋反應,馬上感覺不舒服,

 甚至痛(此時就要再改)。簡單講,赤足是讓運動訓練過程,身體能直接接到各種回饋
 
 並依照這些回饋,改變自己。例如下腳大聲,腳底跑久就會痛->改變跑姿讓下腳更輕

 全腳著地,腳跟會產生很大震動,跑久會感覺全身振動大,甚至有痛覺出現->

 是當分配前腳掌、全腳、後腳跟著地時間與比例。

    ----以上主要說明赤足是為了讓身體直接接收各種回饋-------

足底筋膜炎-->果。至於因是什麼,目前不知道,可能是長短腳,可能平常保養不當,

可能跑姿不正確等。但不需要針對因去探討,因為可能是多重因素造成或單一因素造成,

但找出因一事先放一旁,先將重點直接放在如何使之不再產生。

首先,赤足不要在PU跑道施行(太軟,給身體回饋不足)。

其次,赤足不要一開始就用原有跑速、跑姿。原有跑姿、跑速已經出問題了,

所以整個砍掉重練,由赤足走開始,然後慢慢赤足跑走,赤足慢跑,然後才是赤足快跑。

這進程每人所需時間不同,如何知道自己何時可以跑走、慢跑、快跑,

要傾聽自己身體的聲音來決定。赤足走,腳底不會很敏感,嘗試跑走,不舒服就停止,

回到赤足走。反之,赤足跑走可以了就小跑一段,剛開始的量、時間都不要遠,不要長,

腳不太舒服就減量、停止。(傾聽身體聲音,不要讓赤足練習成為隔天負擔為原則)

當然,如此跑姿一定會變,剛開始一定不習慣,也會因為跑姿改變,造成其他部位的代償

但就是要如此。原因很簡單:原有的不行,才要砍掉重練。既然重練,

就要捨棄舊有會受傷的模式。

迷失1.原有成績、速度喪失怎辦?--->健康重要?成績重要?

迷失2.赤足練出來的跑姿勢正確的嗎?---自己身體回饋不信?

迷失3.擔心赤足改變跑姿,造成其他不為代償,受傷怎辦?赤足練習,不舒服就停或減量

絕不繼續勉強跑完。不舒服就停止了,只會有擦傷、水泡之類。

 還繼續擴大傷害,表示沒有依循上述,傾聽身體聲音、回饋原則,

 不聽身體話就會受到應有的痛、傷害。

 另,赤足跑者為何少聽到有足底筋膜炎的問題,就我自己理解談談。

 赤足,直接腳底、地面接觸,會練到足底五條筋,久而久之,五條筋比較強化,

 自然就不會有此問題。實際觀察過幾位赤客高手的腳,足底五條筋都很明顯看的到。

 因此可以稍加印證(但沒大量數據證實),所以在沒有科學、大量數據提出之前,

 赤足或是穿鞋,只能各依據自己理念、觀點、喜好去選擇了。

迷失4. 練了赤足後,還能不能穿鞋?

當然行,不然越野跑的各種山路路面怎麼保護腳?

 搭配這個理論按壓看看: http://ppt.cc/a~WI
 
 http://ppt.cc/wO5Y 自己多按壓,揉一揉看看是否有效

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micco:

腳底有一條膜, 因為老倒縮或是受力導致撕裂傷,

治療只有一個目的=>讓腳底的組織長回去~(所以再去操那個就QQ了)

消極的治療方法就是休息,擺在那邊讓身體新陳代謝長回去~

 稍微積極一點的:

1.貼肌內效,讓筋膜不會再被拉扯~

2.踩高爾夫球,網球,桿麵棍,地板等利用施壓來放鬆足底

 再積極一點的就是加速血液循環,熱敷,超音波,靠藥或針灸, 讓足底組織加速長回去~

消炎藥雖然對傷勢的復原有一定的效果, 但粉飾太平的結果很可能是反效果~
 
 (消炎藥只是消除發炎症狀,緩解疼痛,不代表傷勢痊癒而能恢復以往強度練習)

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whitestripe:

 長短腳分為兩大類:

一種是實際上的長短腳,一種是因為姿勢外力等等其他因素造成的長短腳。

does it really matter????


 長短腳的盛行率

http://www.jmptonline.org/article/S0161-4754(07)00207-2/abstract

在這篇針對45名有下背痛困擾的的研究來說,他們發現拿45個人來測長短腳

結果45個人都有長短腳

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1198238/

這篇研究針對一般人。他們發現90趴的一般人有長短腳,平均兩腳的差距是5.4mm

而直到兩腳的差距大於兩公分才算達到臨床上的顯著

所以有多少的機率大於兩公分???

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1934739

1000個裡面只有一個人。


所以長短腳每個人都有。

但是真的需要特別注意這個問題?除非你是做非常講求精細的衣服等等的行業,

不然我是覺得沒必要。而依據我自己的經驗,大約95%的人量出來兩腳長度會有差距


在這樣的前提下,我們繼續來討論,要怎樣會影響你跑步?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/733195

again,在兩腳差異小於兩公分的情況下 沒有功能性的差異

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6869652

這篇針對35名馬拉松跑者的研究指出,兩腳差異沒有大於25mm,基本上是不會有影響的

如果你硬要用鞋跟墊也不見得會有幫助,而鞋跟墊的使用也必須去判斷你是哪一種長短腳

但是我們由前面的研究知道,你有千分之九百九十九的機率連這個問題都不用考慮

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8742274

而要到兩腳差異兩公分才會出現步態的不對稱,也就是要達到兩公分以上,

才會出現一隻腳試圖去補償另一隻腳的狀況。

也就是長短腳短於兩公分的情況下,不論是步態 ground reaction force都不會有差異

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All Comments

James avatarJames2014-11-06
對於已經受足底之痛一年的我受益良多。
Genevieve avatarGenevieve2014-11-08
感謝
Elma avatarElma2014-11-10
認真文,收穫良多 推
Quanna avatarQuanna2014-11-11
Valerie avatarValerie2014-11-13
推用心整理 感恩
Jessica avatarJessica2014-11-15
沒碰過這種問題,不過改赤足+五趾鞋以後,最近才發現跑姿整個
Hardy avatarHardy2014-11-17
跑掉...
Edith avatarEdith2014-11-19
感謝.好文。我和原PO有一模一樣的困擾,也是右腳足弓較低
Valerie avatarValerie2014-11-21
經治療師評估不需要做鞋墊。足底筋膜炎的原因大概就是沒
Yuri avatarYuri2014-11-23
確實伸展,訓練強度太強,肌耐力沒跟著增加停跑復健後,試著用舊跑鞋跑,狀況還好,但只要5KM,刺痛感
Emma avatarEmma2014-11-24
就增加。新跑鞋則沒問題。傷後已不求再參加長程路跑,目前
Suhail Hany avatarSuhail Hany2014-11-26
就是增加肌耐力和伸展,沒有試赤足,身體健康就好
Robert avatarRobert2014-11-28
路跑就允許就參加,沒有也無所謂了..XD
Callum avatarCallum2014-11-30
資料充足,獲益良多!!感謝
Bennie avatarBennie2014-12-02
推認真文,受益良多
Ida avatarIda2014-12-04
Kumar avatarKumar2014-12-06
建議赤足初期(2000k)就別穿鞋了 以免跑姿又錯亂
William avatarWilliam2014-12-08
從八月也有相關症狀,謝謝p大熱心整理
Regina avatarRegina2014-12-09
推,我也先走了幾個月才跑,姿勢好很多,落地輕
Kyle avatarKyle2014-12-11
感謝跑板前輩們提供寶貴經驗與資訊 並感謝原PO用心整理
Agatha avatarAgatha2014-12-13
好奇, 請問跑久了腳底會變粗變厚嗎XD?
Irma avatarIrma2014-12-15
赤足跑姿正確的話,腳底是柔軟有彈性,腳皮沒死肉,也不會變厚死皮
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2014-12-17
好文推 難怪用里程2000K的舊鞋做速度訓練時容易小腿痠
John avatarJohn2014-12-19
P大人品實力都好,祝早日康復。
Emma avatarEmma2014-12-21
Harry avatarHarry2014-12-22
P大早日康復!!!!!!!
Blanche avatarBlanche2014-12-24
實用 感謝~
Kyle avatarKyle2014-12-26
所謂赤足高手一樣會中足底筋膜炎...謝天任不就中了