小腿中間的脛骨發炎要多久才會好? - 田徑

Thomas avatar
By Thomas
at 2007-12-05T00:00

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如題
我練田徑
沒有跌倒
但是小腿中間的脛骨有點痛
請問這會怎樣嗎?
要多久才會好?
已更新項目:
我想要針對我問題的答案
謝謝
所以貼上 複製的答案我不大會採用
Tags: 田徑

All Comments

Liam avatar
By Liam
at 2007-12-08T13:10
小腿中間的脛骨有點痛 -> 有可能是脛骨發炎 , 或者是疲勞性骨折 , 建議先去照 X 光後才能確定 .
如果是發炎的話 , 吃消炎藥 + 休息1-2 週會比較好 . 重點仍是要看醫生後才能確定 .
如果照 X 光後 , 確定是疲勞性骨折的話 , 就比較麻煩了 , 依個人經驗 , 醫生一般會建議停止作相同的訓練(運動) , 至少 3-6 個月 , 作完全的休養 , 目的是要讓疲勞性骨折的脛骨 , 自然地長出新的骨頭 .
在這 3-6 個月中間, 醫生不建議再做相同程度 / 運動量的運動 , 否則嚴重的話 , 可能會變成複雜性骨折 , 就不好處理了 .
2007-12-09 22:19:50 補充:
如果是發炎的話 , 樓上 阿錦大大 , 建議的方式也是正確的 .
FYI
Dora avatar
By Dora
at 2007-12-09T04:37
小腿脛骨肌腱炎疼痛的治療.熱敷拍打.配合刮痧..通常一次即可改善
2007-12-06 06:26:00 補充:
治療後約2至3天即可恢復原來訓練方式
Cara avatar
By Cara
at 2007-12-08T03:56
脛前疼痛症候群
關於跑者的脛前疼痛,在「運動生理學網站」中王教授已提供不少資料,可以參考運動生理學週訊第13期「脛前疼痛」、第73期「形成跑者下肢運動傷害的個人因素」、及第74期「形成跑者下肢運動傷害的訓練因素」。這裡我再補充一些資料供大家參考:
1.關於診斷與鑑別
在多年以前,診斷技術不像現在進步時,常用脛前疼痛(shin splint)做為籠統的症狀描述;現在,美國運動醫學會已建議使用較為明確的診斷,包括:脛骨或腓骨的疲勞性骨折(stress fracture)、因骨膜發炎等病理變化所造成的脛骨內側壓力症候群(medial tibial stress syndrome, MTSS)、及運動引起的慢性腔室症候群(exertional chronic compartment syndrome)等等。
可以用一個簡單的基本觀念來區別這些狀況,就是造成疼痛的組織,究竟是 骨頭(stress fracture)、骨頭外的骨膜或是肌腱附著處(MTSS)、還是肌肉因為腔壓過高進而缺血(compartment syndrome) 所造成的疼痛。
這三種狀況的特點分別是:
> 疲勞性骨折 –
在脛骨上有局部壓痛點,振動(在該處敲擊、施以超音波、或甚至放一個振動中的音叉)會引起疼痛、跑步會加重疼痛,嚴重時則連休息、走路都會痛,甚至在晚上睡覺時痛醒。
常在跑步時地面反作用之衝擊力沒有適當的吸收(如足弓柔軟度不佳、跑鞋吸震性差、堅硬的地面),訓練的量或強度突然增加、訓練方法突然改變而沒有逐步調整適應等狀況下造成。
> 脛骨內側壓力症候群(MTSS) –
在脛骨前內側緣稜線(為Soleus比目魚肌之內緣附著於脛骨骨膜處)的壓痛,範圍從2-3公分到約小腿一半的長度都有可能。在運動中未必會疼痛,但在運動結束後反而感到疼痛,甚至第二天清晨可能是最痛的時候。
檢查常會發現患者足部過度向內側緣旋壓(excessive pronation)。
> 運動引起之慢性腔室症候群(exertional chronic compartment syndrome)
疼痛可能在脛骨內緣或是小腿肌肉,常會合併肌肉緊繃的感覺。也可能會合併有神經受壓迫所產生的刺痛或麻感,或是肌肉無力。常隨著運動時間的增加而開始疼痛,在休息時疼痛逐漸減輕。壓痛並不明顯。
「用手去按受傷的部位就會痛,但痛的位置只有一小塊…」
「敲擊附近的骨頭就會疼痛…」
的確有可能是疲勞性骨折。如果症狀持續超過兩週,到醫院請骨科或復健科醫師檢查一下,照個X光片(通常要在症狀出現兩週後才會在X-光片上有較明顯的變化)。其他的確定診斷方式包括同位素三相骨掃描和腔壓測量等等,就留給醫師去操心吧。
如果是疲勞性骨折的話,休息的時間和方式會比MTSS來得嚴格。
2. 關於處理原則
> 休息是一定要的
休息的程度和時間因診斷及嚴重程度的不同而異。MTSS可能只要休息幾天症狀就會改善,疲勞性骨折卻必須休息數週,(通常需4至8個星期,換句話說,至少一個月的休息是跑不掉的!)避免會造成疼痛的活動,也就是說如果連走路都會痛的話,就必須拿拐杖,避免受傷的脛骨負重。在休息期間可以從事非負重(non-weight bearing)、低衝擊性(low impact)的活動,如游泳、腳踏車、水中有氧運動等。直到壓痛完全消失,才可以恢復跑步的訓練。
> 輔助的治療
包括超音波與電刺激等物理治療,理論上可以促進癒合,但研究顯示並未縮短恢復所需的時間。
止痛藥物的使用僅限於急性期,因為之後的活動恢復需要以疼痛程度的改善作為指標,所以過了急性期之後最好不要再使用止痛藥。
急性期及運動之後冰敷,幫助減輕疼痛。
> 恢復訓練
必須休息到壓痛完全消失才開始恢復訓練。
如果因為重要的比賽而必須提前恢復練習(當然最好是不要),則在休息期間使用全接觸型的充氣式護具(pneumatic brace),可以將恢復訓練的時間提早。但仍應避免所有會造成異常疼痛的活動。
開始恢復訓練時,訓練的量與強度都要降低,在不造成下肢疼痛的情況下逐步增加。例如由原來訓練量或強度的50%開始(包括跑的距離和速度),以每週10-15%的幅度增加,以大約3至5週的期間逐漸恢復至原先的訓練份量。恢復訓練的速度在以不造成異常疼痛為原則下適度調整。
> 預防再發
必須檢討造成傷害的個人因素及訓練因素(參見運動生理學週報),加以矯正以避免再度受傷或舊傷復發。
其中包括醫師檢查是否有足弓或踝關節的問題,以特殊鞋墊等方式加以矯正。
關於訓練頻率也要注意
在恢復訓練的第一週 採隔天訓練的方式
練一天休息一天
第二週起才恢復原來的訓練頻率
但距離和速度仍要如前面說的 採漸進原則由低強度逐漸增加
(Start low, go slow.)

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