什麼是扁平族 - 運動

By Zenobia
at 2005-03-12T00:00

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請問什麼是扁平族
為什麼可以不用當兵

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By Hedwig
at 2005-03-14T18:29

成人扁平足

骨科　王炳惠醫師

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正常扁平足足弓大於165度以上且於民國67年前出生，依兵役法可免役，但以後出生者需服替代役。
　　扁平足台語俗稱為鴨母蹄。它是指足底內側足弓因先天或後天的因素而消失，足板變平。它是一種常見的足部變形。Dr. Pracye曾經宣稱美國人中有25% 是扁平足，確實的比例是否有這麼高還值得探討，但隨年紀增加扁平足比例有升高的趨勢。
過去的觀念認為扁平足的人足部容易疲勞、無法久站、長跑，因此有去一段時間，在中外扁平足是不用當兵，即使在目前國內仍有許多學校的舞蹈班、體育班及軍校招生明白限制扁平足報名，事實上有許多的運動員，本身是沒有症狀的扁平足，扁平足並不影響他們從事長跑、跳躍和一些職業運動（如棒球、籃球、足球等），因此對於扁平足的觀念大家應有一個重新的認識。
　　成人扁平足依成因的不同可分為先天性和後天性兩種。
　　新生兒出生後先天上會有不同程度的扁平足，這種現像通常會隨年齡成長，足部肌肉、韌帶發育成熟而消失，其中只有約不到百分之四的人會遺留下不同程度的扁平足，這些稱之為先天性成人扁平足，而這些人中決大多數是屬於沒有症狀的柔軟性成人扁平足，他們的活動能力和一般正常足弓者無異；另有一部份是屬於僵硬性成人扁平足，他們通常在年輕時沒有症狀，但到中老年時可能因次發變形而引發症狀；還有一小部份是因其他骨骼異常如蹠骨聯合、副生舟狀骨或一些神經肌肉病變而造成。
後天性的成人扁平足是指足弓原本正常但是因為許多不同的因素而造成次發性足底足弓消失，這些因素包括後脛肌腱功能失調、類風濕性關節炎、中足關節炎、骨折、神經肌肉不平衡或腫瘤，這些後天性扁平足，成因和嚴重程度各異，嚴重的會影響到足部其他關節。
後天性的成人扁平足中最常見的是後脛肌腱功能失調，它是後脛肌腱本身退化或斷裂造成足弓逐漸消失，在糖尿病、高血壓、肥胖、使用類固醇藥物、先前足部內側曾經受傷或手術的族群中有較高比例的患者，一般好發於中老年肥胖女性，這些患者除了一部份先前有踏空或足部扭傷的創傷外，大部份沒有任何先前足踝部受傷的記錄，患者開始時在足踝內側疼痛、腫脹，尤其活動時明顯疼痛、無力，然後慢慢足弓開始消失，患者無法從事一些先前的運動，女性病人通常無法穿高跟鞋。
　　由於足弓消失後前足會逐漸向外翻，因此，如果從後面比較雙腳會發現扁平足那一邊可看到較多的腳趾外露，患者通常無法單腳站立，診斷上可由病人的症狀、臨床檢查，再加上一些影像的輔助如X光、磁振造影來確定。
後脛肌腱功能失調依輕重程度的不同可分為三類：第一類肌腱炎、第二類肌腱退化變長合併可恢復的變形、第三類肌腱退化變長合併固定變形。
　　治療上對於發生不久的患者，應該嚴格限制過度活動，以足弓墊或特製的鞋子來減輕足部內側壓力，防止進一步的傷害變形；另外以口服非類固醇消炎劑來治療肌腱的發炎，一旦上述療法無效或固定變形，那就必須借助手術一途。
對於第一類肌腱炎的患者，只要清除發炎的肌腱滑膜即可，如果肌腱已經退化變長或斷裂，可以肌腱移植、固定或合併骨校正來解決，如果到了固定變形那就必須做關節固定；早期手術處理後病人通常都會有滿意的結果，但如果拖到嚴重變形關節炎產生，手術後關節固定，病人通常無法從事激烈活動，但疼痛消失後仍可以恢復一般日常生活活動；因此有問題應儘早就醫，以免提早變成扁平一族（足)。

By Elvira
at 2005-03-13T20:52

扁平足就是腳掌沒有弧度
因為那種人走路走不遠~

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