關於換人工髖關節注意事項 - 運動

By George
at 2009-10-21T00:00

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你好~最近患至人工髖關節!有很多動作都要限制!我想知道要注意些甚麼~拜託知道的朋友幫我一下謝謝~因我年紀43歲是不是復原會比較快

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By Sandy
at 2009-10-21T08:02

PS:如下給您參考....祝早日康復!

人工髖關節置換術
一、前言
　　人體髖關節,如果發生嚴重病變，將會使人的髖部僵硬感覺疼痛，以致行動不便，無法應付日常生活起居。然骨科醫師使用現代科技材料及精湛的開刀技術，可安全的為病患置換人工髖關節，去除病患的疼痛並恢復其日常活動的能力。
二、髖關節之構造
　　人的髖關節是由一個球(股骨頭)及杯狀物 (髖臼) 所構成，它是大腿骨 (股骨) 與骨盤所形成的關節,四週包圍著強力的關節囊、肌肉韌帶，是全身受力最重的關節。球體外圍及杯狀物內緣由平滑的軟骨覆蓋,並有滑囊膜分泌黏液使摩擦降至最小
三、為何換人工關節
　　一旦髖關節有病變，關節面軟骨會嚴重磨損破壞，甚至缺損變形而引起疼痛，就會造成日常生活行動受限。常見的原因有骨性關節炎(退化性關節炎)、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折等。經由外科手術把損壞的關節、股骨頭切除及髖臼表面再造並裝上人工髖關節以取代。手術後，可以得到下列改善：
（1）關節不再疼痛。
（2）不需長期服用止痛藥。
（3）恢復正常之髖關節功能。
四、住院檢查
　　當您入院須接受以下檢查：
　　（1）問診及身體檢查（2）胸部X光（3）髖部X光（4）血液檢查（5）尿液檢查（6）心電圖。
五、手術前注意事項
　　為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康：
（1）不亂服成藥（2）多喝水預防尿路感染（3）不抽煙及不喝酒（4）清潔身體預防感染（5）不要在患　　肢打針或刮傷（6）指甲平剪
六、出院後注意事項
（1）回家後，伸張及肌肉復健運動。
（2）保持傷口清潔乾燥，術後四週可採淋浴，洗澡後如果紙膠潮濕、骯髒、脫落需更換紙膠（重疊橫貼　　　），共貼四個月，手術後傷口外側會有麻木感,這是正常現象。
（3）拔牙、感冒或其他疾病時，須告訴醫師曾換人工髖關節，以便給抗生素,預防感染。
（4）一般手術後，六星期內患肢勿完全負重，三個月後不必用助行器/拐杖。
（5）六個月後可游泳、打高爾夫及其他溫和性運動，但避免跳躍、蹲下、賽跑、網球、籃球等劇烈運動　　。
（6）請依照醫師指示定期回診，若有以下情形請速回門診檢查：
傷口有紅腫熱痛，有異常膿性分泌物。
患肢腫脹壓痛而不能增加活動量。
跌倒或挫傷等，而使髖關節再度受傷。
人工髖關節置換術護理指導
圖片參考：http://tw.knowledge.yahoo.com/department/dr/ped/im...
一、手術後注意事項
手術後6小時內暫不能喝水及吃任何東西，若感到口乾，可用棉籤潤唇。
採腰椎(半身)麻醉者，手術後需完全平躺6小時；如有背部不適可左右移動身體，但絕對不可抬高頭部，以減少手術後頭痛。
術後患腿須用枕頭墊高，以幫助血液循環，消除腫脹；兩腿間必須放1~2個枕頭，以維持患腿之外展；對於患腿的內收(例：兩腿的交叉)或髖關節的過度彎曲(超過90度)動作均應避免，以防人工關節後向脫臼。
置於患側引流血水的血袋，應予適當固定於床緣，並避免壓迫到引流管，妨礙引流。
導尿管應適當固定在低於床面的位置，不可有扭結或受壓情況。
若發生下列情況，請立即通知醫護人員：
(1)手術部位大量滲血或自引流血袋中流出大量血液
(2)呼吸困難、異常焦慮不安
(3)自覺彈繃過緊而使患腿感到疼痛、麻木、發白或發紫等
(4)無法忍受的疼痛
(5)患處敷料鬆脫、傷口外露或引流管脫出
(6)導尿管拔除後4小時未解小便或未即4小時膀胱脹卻無法順利解尿二、手術後要練習的關節肌肉運動：
小腿垂腿：手術後1-3天的運動。方法：平躺，頭睡在枕頭上，將小腿和腳跟垂在床邊幾分鐘。
俯臥：手術後第四天開始練習。
方法：翻身俯臥，頭轉向患側，將腳垂在床邊，這個運動也可以一起收縮臀部及腹部運動。
膝蓋伸直運動：手術後第四或七天，或醫師同意時。
方法：坐起，將小腿垂在旁邊或椅下，將捲起的被單墊在患肢的膝蓋下。然後加力在腳踝上、使小腿伸直；初期做此運動須協助。
腳跟抬高運動：引流管拔除後可做。
方法：腳跟抬高，與一腿小腿前側同高。
腿向外伸展運動：
方法：平躺，將患肢由身體一側向外伸展。三、回家後要練習的運動：
抬高臀部：
方法：平躺，彎曲雙腿膝蓋，兩腳底與手掌平貼在床上。伸直髖關節、維持五秒再放鬆。
側臥腿抬高：
方法：躺向健側，彎曲健側髖部和膝蓋，再將患肢的腿向後上方抬高。（做此運動兩腿間要夾枕頭。）
腿伸直抬高運動：
方法：平躺，將健肢膝蓋彎曲，將患肢伸直，向天花板抬高，維持幾秒鐘。
自側伸展：
方法：若是單側手術，第七天下床站立時可練習。將手扶在門邊，用健側站立，然後患肢由身體的一側向外伸展直到保持姿勢平穩為止。
膝抬高到胸：
方法：平躺，彎曲患肢的髖關節與膝蓋，向胸部方向抬高，練習膝部與髖部的彎曲，並加強腿部的力量。勿大於90度。
俯臥腿抬高運動：
方法：俯臥，將患肢抬高，離開床面數秒，放下再重覆。

By Kelly
at 2009-10-23T06:14

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