手腕不能彎成一定角度伏地挺身 - 運動

By Irma
at 2013-11-14T00:00

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如題這個症狀已經兩年了都沒有好
我曾經手腕骨折過是後遺症還是其他原因?

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By Hedy
at 2013-11-18T12:51

你的症狀有可能是三角纖維軟骨複合體受傷或是破裂,我附上一篇我所寫相關這些症狀的敘述給你參考,看看你是否符合希望對你有所助益
!淺談三角纖維軟骨複合體損傷(Triangular Fibrocartilage Complex)(TFCC)
2013年9月28日 20:32
小明在一次的籃球比賽中跌倒，手掌撐地，當下只覺得手腕處有點痛，不料，隔天起床後，手腕幾乎無法轉動，在手腕關節線處有一明顯痛點，並且握力大幅減少。到醫院後，照了X光並無骨折，拿藥後斷斷續續做了幾次復健，情況有改善，但是至今仍無法做出伏地挺身的動作。
TFCC，如其名是由許多構造所組成，位於手腕的尺骨遠端與腕股(主要是三角骨)之間，是一個外型類似雙凹鏡，血流供應相當差的軟骨盤，(只有周圍才有血流供應中央幾乎沒有所以預後差)其避震功能猶如膝蓋的半月板，軟骨盤與掌側、腹側橈尺韌帶、尺側伸腕肌腱鞘及一些小韌帶共同合成了TFCC。遠端的橈尺關節功能與這些構造息息相關。
TFCC的受傷通常都是因為單次的手腕過度伸直加旋轉(如跌倒撐地)，或是重複性的(如麵包師傅壓麵糰)，症狀通常於以手撐地時在手腕尺側(背或腹側都有可能)有明顯痛點，甩手或手腕旋轉時有捻髮聲，握力可能降低，遠端橈尺關節不穩定。
測試方法包括：
(Press test)---坐著時用兩手將屁股騰空撐起時有痛感
(scoop test)---將旋後的腕加壓至尺側偏移同時作半旋轉猶如舀水的動作患者通常會有疼痛或卡住或卡嗒聲
(摩擦測試)---將手腕擺在自然加些許的尺側偏移讓患者做出甩手的動作，此時會有痛感或異聲。
其餘的檢查包括X光、核磁共振及關節鏡，其中以關節鏡最為準確。
治療方式首重4-6週的副木或護具固定。如發炎嚴重，可考慮1.25ml的局部注射(1ml 2% Lidocaine+10mg Kenalog) 。之後在請患者接受超音波復健治療，療程中請患者擺位在些為橈側偏移加旋前的姿勢，接下來再施以牽開術(distraction)及關節鬆動術。最後，再教導患者逐步做主動式和被動勢的關節運動。如果有做TFCC的清創修補，不論有無合併月狀三角骨的固定術，則保護固定的時間則拉長至6-8週。
總結:TFCC是一個不易自然修復的構造，所以在受傷初期的的固定是非常需要的，否則也會影響到下橈尺關節，造成無法做出手腕支撐及腕部旋轉的動作

By Ethan
at 2013-11-14T04:04

骨折過可能造成腕骨移位而導致活動度變小。
但不能確定的是問題發生於何處，需經過評估才能予以確定。
物理治療或許能提供您不同的看法，但並非單純的儀器治療。
而是視您的狀況而定提供最完整的整體治療。
歡迎來電或來信討論，維新物理治療團隊會提供專業的整體治療。

By Donna
at 2013-11-16T00:00

如果角度無法做為你支撐伏地動作的需要的話..會有疼痛或角度上的問題當然可能與你之前的骨折復健不全有關係..不過.這個部份還是要精細的去分析你捥部活動角度與關節實質存在的結構性發炎後才能知道怎麼處理.

By Emma
at 2013-11-15T20:51

是的，這是骨折後遺症
手腕三角纖維軟骨損傷居多
如果久治不癒，可以使用傳統療法，筋肉放鬆術來改善較為迅速有效

By Frederic
at 2013-11-15T17:53

未獲得專業確實的治療，當然是好不了症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。針對受傷和移位的組織需要確實的治療，施以適合的整治技術，針對問題處置，加快受傷組織復原速度確實治癒，徹底解決，避免殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

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