心臟病的前兆 - 運動

以下是心臟疾病ㄉ一些資訊...提供給妳參考...不過我建議還是到醫院檢查一下比較好...因為早期發現早期治療唷...^^心臟病發作，醫學上稱為心肌梗塞（myocardial infarction），可能是冠狀動脈疾病的結果。當動脈中形成脂肪或斑塊，會妨礙血流，甚至形成阻塞。如果心臟的血流嚴重不足甚至得不到血流，心臟得到的氧氣不敷所需，部份心臟肌肉就會缺氧甚或死亡。心臟病發作會傷害心臟，嚴重時導致猝死，並且在心臟留下結痂組織。一旦結痂組織夠大，就可能心臟衰竭。除了胸痛外，還有哪些心臟病症狀容易被忽略，卻是重要的警訊？轉移的痛心臟病，不是只有胸痛！「更詭異的是，有的病人不會胸痛，只有其他部位痛，」葉森洲指出。不像膚表受傷，痛在傷處，內臟引起的痛可以轉移，也就是病人感覺痛的位置跟實際引發痛的部位，有時不在同一處。所以，心臟病發有時因為痛的位置靠近橫膈膜，會往下轉移，以上腹痛表現。不過，「肚臍是分界點，（心臟病）很少痛在肚臍以下，所以下腹痛較不用擔心心臟病，」台北榮總心臟內科主治醫師江晨恩說。心臟病也會往上轉移，大部份出現下顎痛，較少出現上顎痛；出現頸部痛，有時會到後頸部，但幾乎不會痛到頭頂。有時也會痛到後背（上背部），或沿著小指側（手臂內側）出現手臂痠痛症狀。正因為轉移痛的部位不一，一般人又容易「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，葉森洲常碰到病人因下顎痠痛，以為蛀牙發作，跑去看牙科；喉嚨痛，跑去看耳鼻喉科；後頸痠痛，以為脊椎有問題或五十肩，跑去看神經科或復健科；手臂痠痛，跑去看骨科……等等不一而足。往往拔了牙，治了發炎的扁桃腺，或拼命做復健，情況不見好轉，才發現原來是心臟病作怪！但一般人要怎麼區別呢？醫師建議，如果運動並沒使用會痛的那塊肌肉群、關節，卻還引發症狀，就要高度懷疑。喘、呼吸急促有人以呼吸困難、喘為訴求。比起運動性氣急這類的「喘」，起坐性氣急（坐著沒事，躺著時較喘）可能更易被忽略。例如，有些人白天坐著看電視可能好好的沒事，但躺著睡覺時因為血液比較多回流到心臟，心臟相對唧出較少血量，多餘的血液堆積在肺部，影響血液、氧氣的交換，而覺得喘，得坐起來，因而影響睡眠品質，葉森洲指出。頭暈運動時，需氧量增加，但因為心臟衰竭，流到腦的血液量不夠，人因此暈眩。心悸、盜汗或蒼白有些人心肌缺氧是以心悸表現。所謂心悸，指的是感覺得到自己的心跳。另外，不同於以往運動冒熱汗，冒的反而是冷汗。無法解釋的疲倦、虛弱、焦慮平常活動體力許可，不會產生症狀，現在卻開始有症狀。因為，冠心症引起的心絞痛分「穩定」跟「不穩定」兩類。不穩定心絞痛的人，雖然血管狹窄的程度有可能較輕微，但血管中的粥狀斑塊突然破裂，形成血栓（血中的血塊），沒有完全堵住血管，仍有一點點血流。穩定心絞痛是平常沒症狀，但運動（勞動）時症狀才出現；不穩定心絞痛是即使休息也會有症狀，一樣可能出現包括胸痛、喘、冒冷汗、頭暈、心悸等一種或多種症狀，甚至致死。心臟病如同隱形殺手，有的症狀輕微到讓人難以察覺，或不是那麼典型的症狀，一不留「心」，恐怕得付出昂貴的代價，特別是當沒有「痛」這個症狀時。無症狀心肌局部缺血是動脈逐漸窄化，限制血流到心臟，但和一般的心肌梗塞不同，它不會引發疼痛或其他症狀。有這種情況的人埋下日後的心臟問題，包括心臟病突發。這個研究發現，有心肌梗塞的病人中，只有30％的亞裔美國人曾發生胸痛，但有83％的白種美國人曾有胸痛症狀。研究人員建議，亞裔美國人應採取更積極的態度，對心臟病做早期檢測與管理。「任何亞裔美國人在爬高或爬兩層樓，抱怨呼吸淺短氣促、容易疲倦，或年過45，應檢查是不是有心肌梗塞疾病，」負責這項研究的安東尼‧常醫師指出。有高血壓、糖尿病或有心臟病家族史的人更得特別注意。女人心難測另一方面，女性心臟病人也容易出現非典型症狀。「女人心難測！」葉森洲笑道。男女病人假如都有典型的狹心症症狀（胸悶、胸痛等），經由檢查，約90％以上的男病人會找到血管阻塞超過70％的病灶，但可能只有70％的女病人是真的有問題，剩下30％的女病人雖有典型症狀，卻沒有嚴重問題。「這表示女性冠心症病人，症狀就算典型，也不見得有問題，更何況非典型！」葉森洲說。事實上，不少研究顯示，女性較少發生與心臟病有關的胸痛，反而比較容易在病發前，感到疲倦或嘔心。這些看似平常的徵兆，讓女性難以預防。美國心臟協會指出，在美國三分之二的女性猝死，肇因於冠狀動脈心臟病，男人約一半。最近一篇發表在權威心臟醫學期刊《循環》的報告，針對515名在受訪4～6個月前曾發生急性心肌梗塞的女性做調查，指出95％的女病人事後回憶，她們在病發的一個月前或更久之前，出現了新的或不同以往的症狀。重要的發病前兆幾乎令人難以跟心臟病聯想在一起：只有少於30％的女性在心臟病發前，曾有胸痛或胸部不舒服感，卻有高達70％的女性曾有不尋常的疲倦感，其次是睡眠不正常、失眠（48％）；呼吸急促、喘（42％）；消化不良（39％）；焦慮（35％）。而發生急性心肌梗塞時，將近一半的女性（43％）沒有「胸痛」這個最典型症狀，反而有超過一半的人出現呼吸急促（58％）、虛弱（55％），或不尋常的疲倦感（43％）、冒冷汗（39％）、暈眩（39％）。「消化不良、睡眠失序或手臂虛弱無力，這些許多人日常生活會經歷的，在此研究中被許多女性視為急性心肌梗塞的警訊，」研究負責人、美國阿肯色大學的麥克史文尼博士指出。不過，她提醒，因為受訪者所指症狀的發生頻率與嚴重度差異相當大，必須再深入研究這些症狀到哪個程度，才有助於醫生、病人預測心疾。