MLB／投手生涯隱形殺手 胸廓出口症候群 - 棒球

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MLB／投手生涯隱形殺手 胸廓出口症候群

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By 曾博群 -2020-06-04

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Matt Harvey／達志影像

近年來有不少大聯盟投手先後因為單側手臂手指麻木或是甚至手臂冰冷的症狀，都被歸類
為「胸廓出口症候群」所造成的，如前大都會王牌投手哈維（Matt Harvey）、前紅雀隊
卡本特（Chris Carpenter）、前藍鳥隊馬康（Shaun Marcum）等人都是因此症狀影響職
棒生涯。

胸廓出口症候群（Thoracic outlet syndrome）簡稱TOS，是位於胸廓入口（下頸到腋窩
的通道，臨床上會稱為「胸廓出口」）的神經受到壓迫而引起的症狀。分為三種主要類型
，神經型是最常見的一種，會有疼痛、無力、有時會有拇指基部肌肉流失的現象。

這個症況很常與頸椎間盤突出、頸椎退化、關節狹窄等混淆，原因在於都可能造成手臂痠
、麻、痛甚至無力的症狀，卻不見得有椎間盤突出或關節狹窄的表徵。

造成胸廓出口症候群最常見的原因為肌肉異常及外傷，包括斜角肌、鎖骨下肌、胸小肌等
過度緊繃，以及重複性動作造成的慢性損傷，因此好發於時常重複投擲動作的運動員身上
，不只MLB選手，就連NBA、NFL等籃球、美式足球選手中都有過案例。

除了透過物理治療來減輕胸腔內的壓力，減少血管和神經的撞擊；最直接方式如職業運動
員，可以透過開刀來根除症狀，將任何壓縮性纖維組織切除，或是直接去除斜角肌（斜角
肌切除術）來增加血液流量並減少神經壓迫。

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