2006年最新版心肺復甦術 - 游泳討論

2006年最新版心肺復甦術

資料來源:全國水上救生資訊網 http://www.nwlsa.org.tw/

新心肺復甦術 用力按 快點按

編譯朱邦賢／美聯社達拉斯二十九日電

心肺復甦急救術（ＣＰＲ）有最新改變，廿八日公布的新方法比舊方法更簡單，強調 「
用力按，快點按」。

美國心臟學會提倡的新方法強調心臟按壓，而不強調口對口人工呼吸。美國心臟學會表示
，每做兩次人工呼吸，就要按壓心臟卅次，不是十五次。協助發展心肺復甦術新方法的俄
亥俄州立大學醫學教授塞爾說：「基本上，按壓胸部次數愈多，對病人愈好。」 塞爾說
：「我們讓過程簡化。用力按壓病人胸部，按快點。」 新方法讓心肺復甦術更容易學。
運用舊方法，不但成人和兒童有所不同，還規定按壓者要定時停止按壓胸部，看病人是否
有循環跡象。 新方法一視同仁，兒童和成人都按摩卅次。按摩者也不必停下來看病人是
否有恢復循環的跡象。要緊的是讓血液流通。研究顯示，每次按壓胸部，都會讓血液循環
增加，按壓中斷，很可能再阻塞。 德州心肺復甦術訓練中心的珍妮佛．洪沙利說：「只
要按壓卅次，身體和腦部循環就會更暢通。」

心臟病發、受到電擊或溺水，都有可能突然心臟停止。最常見的是由心律不整引發。 人
一旦心臟停止，馬上就會倒下來，對輕微的搖動沒有反應，停止正常呼吸。 美國每年有
三十餘萬人死於心臟突然停止。在醫院外發生的心臟停止，七成五到八成發生在家中。
塞爾說：「會有許多人死於心臟停止，最常見的原因是現場沒人懂心肺復甦術。對目擊有
人因心臟停止而倒下的路人而言，最大的危險就是毫無行動。」 美國心臟學會估計，超
過九成的心臟停止者在送到醫院急救前就已死亡。 范德堡大學醫學中心門診護理專家瑪
利．佛蘭．哈辛斯基說：「愈來愈多證據顯示，心肺復甦術真的有效。我們會竭盡所能，
讓一般人學習心肺復甦術。」 美國心臟學會說，美國每年大約有九百萬人學習心肺復甦
術。美國心臟學會的目標是 未來五年內提升到每年二千萬人。 【2005/11/30 聯合報】

　

CPR新標準 我明年初推行

【記者薛桂文／報導】

重症醫學會前理事長、高雄榮總小兒部主任謝凱生指出，美國心臟學會提出的心肺復 甦
術新標準，其實醫界近兩年已密集討論，確認了心臟按摩比人工呼吸重要的原則， 預料
這項標準將影響各國，台灣也會在明年初推行。 謝凱生表示，研究已證實，15次心臟按
摩、再做兩次人工呼吸的CPR現行標準，在實際急救上效果並不理想；因為，維持呼吸道
暢通固然重要，但對心跳停止病患而言， 維持心臟的血流循環，才是救命的關鍵所在。
他說，第1下心臟按摩與第30下，效果其實不同，由於心臟停止跳動後，要再恢復心 肌細
胞的活性，也須暖身，如果每次只壓15下，可能才剛要達到高點就停止，效果自然不好；
因此，新觀念認為，應儘量減少心臟按摩的中斷時間，未來的標準甚至會達議每次按摩40
下，再換人工呼吸兩次。

此外，新觀念主張，特殊情況下，可只作心臟按摩，不作人工呼吸，一樣有救命效果。例
如，不懂CPR的人，在接受電話指導操作急救時，因人工呼吸技巧較複雜，為免手法不精
確，既無效又浪費時間，乾脆就別做；而手邊無防護設備，擔心傳染疾病時，也可省略掉
人工呼吸。 謝凱生指出，新急救觀念的另一重點是電擊的操作時機。過去以為，心跳停
止病患，愈快電擊愈好，但修正的觀念是：如果患者心跳停止超過四分鐘，不宜立即電擊
，應先作心臟按摩，待心臟恢復血流，電擊效果才好，否則即使電擊一時收效，心臟也可
能很快再度停止跳動，或發生心室纖維顫動。 【2005/11/30 民生報】 　

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